Endometriozis ameliyatı sonrası kadınlarda spontan gebeliğin oluşması, preoperatif serum anti-Müllerian hormon düzeyleri ile öngörülebilir.
Vurgu:
Önemi:
Ne Yapıldı?
Anahtar Sonuçlar:
Kısıtlılıklar:
Özet
Endometriozis, endometrial (rahim duvarı) glandüler ve stromal hücrelerin uterus (rahim) boşluğu dışındaki yerleşmesi şeklinde tanımlanan bir hastalıktır. Birkaç medikal ve cerrahi tedavi seçeneği olsa da, en etkili tedavi şekli henüz açıklanamamıştır.
Cerrahi müdahalelerin temel amacı terapötik (tedavi edici) olmaları ve etkinlikleridir. Endometriozis ile azalmış yumurtalık rezervi, azalmış gebelik oranları ve doğurganlık sorunları arasında bir ilişki vardır. Bu nedenle, hastalığın cerrahi olarak topluca çıkarılması, tekrarı önlemek için çok önemlidir.
Yumurtalık rezervini değerlendirmek için ultrasonografik antral folikül (yumurta) sayısı, serum folikül uyarıcı hormon (FSH), estradiol ve statin B kullanılabilir. Yumurtalık foliküllerinin ürettiği serum anti-Müllerian hormonu (AMH) son zamanlarda güvenilir bir yumurtalık rezerv belirteci olarak kullanılmaya başlandı. Her ne kadar endometriozisli kadınların çoğunda yumurtalık rezervinde azalma görülse de, postoperatif (ameliyat sonrası) yardımcı üreme tekniklerinin kullanımı herkes için gerekli olmayabilir.
Çinli bir grup bilim insanı olan Zhou ve arkadaşları, “Journal of International Medical Research” adlı dergide, “Endometriozis ameliyatı sonrası kadınlarda spontan gebelik için serum anti-Müllerian seviyesinin öngörü değeri” başlıklı bir çalışma yayınladılar.
Bu çalışmada, yazarlar endometriozis ameliyatı sonrası serum AMH düzeylerini kullanarak spontan gebelik sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladı. Çalışma popülasyonunu serum AMH düzeylerine göre iki gruba ayırdılar: düşük AMH grubu (<2 ng/mL) ve yüksek AMH grubu (>2 ng/mL). Bu iki grubu karşılaştırdıklarında, ameliyat sonrası her iki grupta serum AMH düzeyinin azaldığını buldular. Ancak bu düşüş, düşük AMH grubunda daha belirgindi. Yüksek AMH grubunda kümülatif gebelik oranı daha yüksekti.
Postoperatif spontan gebeliğin en iyi tahmini, preoperatif serum AMH düzeyleri ile sağlandı.
Yazarlar “Preoperatif AMH düzeyi ölçümleri, endometriozis ameliyatı geçiren ve doğurganlık desteği arayan kadınlar için doğurganlık stratejisinin bir parçası olarak kullanılabilir” diye ekledi.
Kaynak Site: endonews.com
Çeviren: Dr. Ali İhsan Nergiz